月经是怎么形成的?
月经是女性生理周期的一个循环,女性每个月子宫内膜发生一次自主的增厚,随着激素水平的版画,就会发生脱落性的变化,这是一个周期,在这个周期内阴阴道排血或者是子宫出血,这就是月经,月经的形成也就是因为女性周期性的子宫内膜的脱落的过程。月经主要是则血液以及子宫内膜的碎片以及各种活性酶的因子组成。
女性月经初潮的时间大概在11.12岁左右,每个月来一次,到了50岁左右进入绝经期,月经量慢慢减少直至完全停止,在女性45岁到55岁时出现绝经都是正常的现象,如果早于40岁绝经就属于是卵巢早衰,也是身体出现某种疾病的征兆。
怎样才算月经量少?
月经量少的症状主要表现有女性月经周期、经期基本正常,但月经量明显减少,月经过少的定义是一次月经的总月经量
月经量少的病因
1、卵巢雌激素分泌不足:比如卵巢早衰、小子宫、幼稚子宫、卵巢储备功能减退等病症。
2、无排卵:多囊卵巢综合征往往会导致女性排卵障碍。
3、宫腔内病变:宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症等病症。
4、运动、应激或精神因素。
诊断月经量少需要做以下检查
1、妇科B超:检查子宫附件、卵巢是否有病变
2、月经第2-4日查激素六项
3、测定子宫内膜厚度:在黄体中期(月经第20 ~ 23天)B超测量
4、黄体中期测定雌激素、孕酮
5、必要时还需要做内膜活检、宫腔镜检查术
月经量少能怀孕吗?
1、如果只是单纯的月经量少,而卵巢功能没有异常,也有正常的排卵,此种情况并不对怀孕产生负面作用。健康女性的月经量在二十至八十毫升之间,倘若女性经期量少但仍处于两者之间,则不必担心,因为在此种情况下女性能够怀孕。
2、如果月经量少是由于长期的精神压抑、焦虑忧虑、害怕、疲倦,或者营养不良、贫血导致的,通过科学的调理是有效果的,通常情绪疏导法、药物食疗法都可以帮助调理,只要情况转好,女性便能够有怀孕的机会。
3、雌激素分泌不足导致子宫内膜太薄,此时月经量少对怀孕影响较大,子宫内膜薄容易导致受精卵着床不稳,发生流产。
4、若女性经期量少、闭经是由激素分泌量不够、肿瘤、子宫发育不完善等疾病所致,那其不孕的概率较其他原因而言要高许多。女性应明确自身内分泌失调的诱因,积极诊疗。
月经量过少与哪些疾病有关?
1、卵巢储备功能减退(POI)及卵巢早衰(POF):
这两种病症是月经量过少的主要原因,卵巢是女性独有的生殖器,具有两大功能生殖功能和内分泌功能。卵巢的生殖功能包括卵泡的募集与发育、卵泡的成熟与排卵以及黄体的形成和退化。这一过程正常是形成人类生殖所必须的女性配子成熟的卵母细胞的必要基础。
所以卵巢储备功能减退或早衰缩短了生殖期限,对女性的健康、生活质量以及生育能力有着严重的影响,卵巢功能的下降几乎是不可逆的,一旦发现POI应及时进行处理。对于无生育要求者,应建议其在密切监测下适时根据指征进行激素替代治疗,改善其生活质量,以及保护其机体其他器官的健康。
对于有生育要求的患者,应该及时采取各种辅助生殖技术,考虑在治疗前先进行生育力保存,包括冷冻胚胎、冷冻成熟卵子或不成熟卵子和冷冻卵巢组织。
2、多囊卵巢综合征(PCOS)
多囊卵巢综合征是育龄女性常患的一种内分泌疾病,也是引起月经过少、月经稀发的主要原因之一。通过激素检查可发现,多囊卵巢患者睾酮激素过高,较正常人来说有更多的卵泡被募集和激活,从而表现出卵巢多囊样的改变,而同时因为胰岛素抵抗的问题又使得这些启动的卵泡只是停留在某一个阶段而不能顺利完成卵泡发育的全过程,使得患者表现为稀发排卵或者不排卵,从而影响生育。
PCOS 患者无应进行生活方式调整,戒烟、戒酒、减轻体重至正常范围等基础治疗,从而减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状,改善胰岛素抵抗。通过药物和身体方面的调理,不少多囊患者是可以重获生育机会的。
3、宫腔内病变
宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症等,该类疾病有正常排卵,但是由于宫腔里的病变导致子宫内膜受损、基底层受累,而出现月经量少、子宫性闭经等。宫腔粘连常见于既往有宫腔操作史女性,主要表现为月经过少、闭经、周期性腹痛、不孕等。
宫腔病变治疗方法有:
宫腔镜下粘连松解术:是目前最常用的方法,简单、安全,能有效恢复正常的宫腔,改善患者的月经情况,提高妊娠率;
腹腔镜技术:主要用于监测宫腔镜下手术,预防子宫穿孔;
荧光监测下的粘连分解术:主要用于宫颈管严重粘连者,预防宫腔镜手术时子宫穿孔。
月经过少的预防措施
1、生活及饮食方面
俗话说民以食为天,健康的饮食可以让人们少生很多疾病,饮食营养结构均衡,保证每天足够的能量摄入,饮食保持清淡,并及时补充铁元素和VC。其中VC有助于生血,治疗贫血。此外还可以可以多吃豆类,鱼类等高蛋白食物,及时补充营养。在月经来临前七天,多食用绿色蔬菜、水果,多多饮水,促进排便,减少骨盆充血。
肥胖的女性要科学减肥,还要养成健康的生活习惯,避免过度疲劳、长期精神紧张、压抑、忧虑等负面情绪,这不仅会引起神经内分泌障碍而致多囊卵巢综合征、月经过少甚至闭经,还会增加其他疾病的发病风险。
2、减少宫腔手术
无生育要求时一定严格避孕,避免不必要的流产,减少对内膜的损伤。并且平时要注意个人卫生,保持会阴干燥洁净、禁止月经期间同房,防止妇科炎症的入侵。
3、定期妇科检查
定期检查查体包括至少每年一次的妇科检查、妇科超声,每1-2年一次的宫颈防癌筛查,当长期出现月经紊乱的时候,还需要做激素六项检查,确定病因积极治疗。
